上小學2年級的小偉，每年夏天臉部總會出現紅斑、水皰，而且水皰結痂后會留下許多坑坑凹凹的瘢痕，家長很煩惱。日前，家長帶小偉到醫院就診，經醫生仔細檢查、詢問病史，確診為牛痘樣水皰病。 牛痘樣水皰病，又稱種痘樣水皰病，是一種少見的以水皰為主的慢性、特發性光敏性皮膚病。主要特征是日曬后暴露部位出現紅斑、水皰，繼而糜爛、結痂，愈后留有點狀凹陷性瘢痕，大部分患者在青春期后逐漸痊愈。一般從幼年開始發病，多發生在2-3歲的兒童，也有發病較遲者。一般女孩發病較輕，男孩發病往往病情重，皮疹數目也多，男女發病比例約為2：1。本病發病機理尚不完全明確，可能是由于患兒先天性機體代謝異常，對日光敏感性增高所致。 在某些患兒家族中有類似患者存在，似與遺傳有關。亦有學者研究認為，患者發病與EB病毒感染及T細胞淋巴瘤有關。 患兒皮疹主要發生在暴露部位，如面部、手背部，特別是日光照射的顴部、鼻梁、額部、外耳、下唇和手背部。皮損初發為紅色斑疹、丘疹，很快變成水皰，大小不等，約針頭至黃豆大小，有的水皰中央可見臍凹，周圍有炎性紅暈，約3-4天后水皰干枯結痂，嚴重者可出現壞死、結黑痂，痂皮脫落后遺有凹陷性瘢痕、色素沉著、毛細血管擴張等，瘢痕則不易消退。皮損的發生與日曬有關，夏天皮疹加重，冬天皮疹減輕或消失，到了來年夏天又可發病。太陽曬后可誘發皮疹發作或加重，曬太陽后1-2天發疹或皮疹陸續發生，每次發作歷時2-3月，發作前常有自覺瘙癢、灼痛、灼熱或頭痛感覺，可同時出現眼結膜充血、角膜渾濁，影響視力。有時還可見脫發、指甲變形等，一般無全身癥狀。本病往往到青春期才逐漸減輕消退，不再復發。 該病主要在于預防，特別是在炎熱的夏天，要避免日曬，防止皮疹及瘢痕的產生。外出時要穿長袖衣、戴草帽等遮光，并涂防曬霜防曬。口服魚肝油有一定作用，它能增加患者對紫外線產生紅斑的抵抗能力。必要時可服β-胡蘿卜素，可減輕發疹。皮損治療主要是對癥處理，要特別注意防止繼發感染，減緩瘢痕的形成。 | 
技術支持：迅達科技
